Неудачное лечение гепатита С или повторное заражение?

Для успеха противовирусной терапии гепатита С крайне важно не делать в ней никаких перерывов. Даже на один день. Алкоголь крайне вреден тем, у кого есть вирусный гепатит, но если нельзя отказаться от его приема, это не может быть поводом сделать перерыв в лечении. Лекарства все равно подействуют, и ими не получится отравиться. Необходимо посоветоваться с врачом в случае необходимости принимать другие препараты по поводу какого-то другого заболевания. Нельзя принимать лекарственные травы.
Если лечение шло без пропусков в приеме лекарств и, после его окончания не было повода подозревать повторное заражение, то положительный результат ПЦР через 12 или 24 недели после завершения лечения говорит о его неудаче. Неудачи случаются чаще при 3 генотипе и/или циррозе (фиброзе 4). Лечиться повторно теми же лекарствами нет смысла. Нужно перелечиваться новой схемой. Существует два относительно «доступных» варианта: Глекапревир+Пибрентасвир (Мавирет) — около 22000 белорусских рублей за курс лечения или софосбувир/велпатасвир/воксилапревир, который сейчас в РБ не продается в аптеках. Второй вариант не подойдет тем, кто уже использовал велпатасвир. К любой из этих схем может быть предложено присоединить рибавирин. Есть надежда, что эти лекарства через несколько лет станут доступными в виде более дешевых генериков.
Если после зафиксированного отрицательного результата ПЦР (УВО12 или УВО24 — смотри предыдущий пост) ПЦР снова стала положительной — значит произошло повторное заражение. Можно начинать все сначала — анализы, эластометрия, поход к врачу, прием таблеток. Формального запрета на предоставление второго бесплатного курса лечения нет. Решение о таком лечении принимает консилиум врачей. Многие нуждаются в таком лечении и ждут своей очереди. Повторно лечащийся может долго находиться в ее хвосте или купить лекарства за свой счет.
Что делать, чтобы не заразиться? В первую очередь, избегать совместного употребления наркотиков. Если тяга непреодолима, то пытаться контролировать ситуацию и употреблять их максимально безопасно, используя строго индивидуально вещество, шприц, иглу, емкости, вату, фильтры и т.п. Вирус гепатита С не очень активно передается половым путем, но это вполне возможно, особенно при травматичных видах сексуальных контактов. Лучше всего знать о ВГС-статусе своего партнера и лечиться с ним вместе, если у него есть вирусный гепатит С. Или правильно (подчеркиваю — правильно) использовать презерватив, если статус партнера не известен. И это касается не только гепатита С, а также ВИЧ, всех других гепатитов и инфекций, передающихся половым путем.
Будьте здоровы, боритесь за свое здоровье!