Холестерин — хороший, плохой, злой

Каждый человек в возрасте старше 40 лет должен контролировать уровень холестерина один раз в год. При его повышении выше нормы, нужно делать липидограмму — анализ, который показывает, в каком количестве представлены разные части холестерина. Есть «хороший» холестерин — липопротеиды высокой плотности и «плохой» — низкой плотности. Начиная с определенной степени повышения надо принимать меры по снижению холестерина, в особенности «плохого». Этому может помочь возвращение талии к ее размером во времена молодости, но для большинства людей это не достижимо. Есть худощавые люди с высоким холестерином. За этим может стоять особенное семейное нарушение обмена. И если среди родственников такого человека были случаи инфарктов или инсультов в возрасте младше 55 лет, то стоит серьезно заняться вопросом снижения холестерина. Вообще, высокий холестерин — это, с одной стороны, признак здоровья. Не бывает высокого холестерина при СПИДе или циррозе печени. У алкоголиков холестерин тоже редко бывает высоким — «закуска градус крадет». Холестерин — это стратегический запас. Люди с нормальным или слегка повышенным холестерином за счет «хорошей» его части, в целом, лучше справляются с инфекцией. Но с другой стороны, высокий «плохой» холестерин — однозначный и неопровержимый фактор риска инфарктов и инсультов.
Для каждого возраста и некоторых сопутствующих заболеваний, в том числе для ВИЧ-инфекции, есть свои целевые уровни холестерина, к которым надо стремиться. Каждый год в биохимии, которую ЛЖВ сдают у инфекциониста, определяют холестерин. И почти у всех, у кого нет цирроза и хорошие результаты лечения он — высокий. Узнайте свой холестерин! Сделайте липидограмму! Это не супер-исследование. Оно входит в ежегодную стандартную программу диспансеризации. При повышенном холестерине, в идеале, надо попытаться изменить образ жизни, упорядочить питание, нормализовать вес. Если это не достижимо, или холестерин все равно не вписывается в определенные рамки, надо начинать принимать лекарства — статины. Изобретение этих лекарств скорее всего изменило судьбу человечества. Если начинать их пить не после 80 лет или после обширного инфаркта, то они однозначно продлевают жизнь. Как ко всем новым таблеткам, к ним надо привыкнуть. Некоторые из этих лекарств нужно «подружить» с АРТ, так как есть взаимодействия. Но без статинов сытая и малоподвижная жизнь быстрее заканчивается. Высокий «плохой» холестерин сам по себе, а в особенности в компании с высоким давлением и/или сахарным диабетом становится по настоящему «злым», закупоривая сосуды жировыми бляшками. Все это называется атеросклероз, и он — неизбежная часть старения организма. Активное долголетие или беспомощность и дряхлость? Можно попытаться повлиять на свое будущее.
При следующем посещении врача, узнайте, как там ваши глюкоза и холестерин? Проконтролируйте свое артериальное давление! Будьте здоровы!