Программы профилактики для людей, употребляющих инъекционные наркотики, 2017
За 2017 год программы снижения вреда охватили минимальным пакетом услуг (шприц, презерватив, консультация) 44520 потребителей инъекционных наркотиков. Из них в четвертом квартале 2017 – 21858 человек.
По данным программы «SyrEx», в четвертом квартале были привлечены и получили одну из услуг в снижении вреда 22551 человек. Из них 8315 (37%) ЛУИН пришли за услугами 1 раз, остальные 63% клиентов посещали пункты в среднем 3,3 раза в квартал. Этих клиентов можно считать постоянными.
Реализация мероприятий гранта Глобального фонда и оказание услуг ЛУИН в программах снижения вреда происходит во взаимодействии с основным получателем средств – ГУ «Республиканский научно-практический центр медицинских технологий, информатизации, управления и экономики здравоохранения» (РНПЦ МТ), ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья», учреждениями наркологической, инфекционной и фтизиатрической служб, отделами профилактики ВИЧ/СПИДа, региональными центрами гигиены и эпидемиологии, управлениями и отделами по наркоконтролю, реабилитационными центрами, общественными организациями.
Налажено сотрудничество с благотворительным магазином б/у одежды «КалiЛаска». Объем такой помощи, привлеченной дополнительно к услугам проекта, за 2017 год приблизительно – 6200 кг одежды.
Пункты профилактики сотрудничают с центрами социального сопровождения, кабинетами комплексного оказания услуг для семей ЛЖВ, пунктами опиоидной заместительной терапии, обществами анонимных наркоманов.
Средний показатель вторичного обмена шприцев в 4-м квартале 2017 г. вырос на 17,03% по сравнению с 1-м кварталом 2017 года. Огромная работа по вопросу обмена шприцев, проводимая в Минске в 2017 году, позволила увеличить этот показатель в Минске к концу года на 33,36% – в 4-м квартале он составил 47,57%. Однако не все пункты смогли удержать показатель первого квартала; социальные работники объясняют это тем, что на обмен шприцев влияют особенности наркосцены и жесткое отношение закона к потребителям наркотиков.
За отчетный период были осуществлены визиты на пункты снижения вреда эксперта Глобального фонда (12 декабря 2017г.), сотрудников Мингорисполкома и других организаций и учреждений в рамках выездного заседания координационного совета по профилактике наркопотребления (10 ноября 2017г., БОО "Позитивное движение" ул. Матусевича, 23).
Закупка дополнительных мотивирующих продуктов (вафли, орешки и конфеты) позволяет привлечь больше клиентов на тестирование. Для выполнения индикаторов по тестированию на ВИЧ для клиентов необходимо закупать мотивационные наборы.
Выводы:
1. Социальные работники СПП/МПП для ПИН, координирующие аутрич-работников, отмечают необходимость организации их непрерывного обучения по основным вопросам снижения вреда, особенностям работы с клиентами по повышению мотивации к посещению пунктов, а также для прохождения тестирования на ВИЧ.
2. Годовой индикатор по ДКТ выполнен на 90,05 %. Из общего количества протестированных, положительных результатов 11,19 %, и только 10 % из них, по данным «SyrEx», прошли подтверждающее тестирование на ИФА. Процент дошедших до ИФА может увеличиться в случае заинтересованности сотрудников учреждений здравоохранения работать «в связке» с общественными организациями по перенаправлению и учету клиентов.
3. Анализ показателей работы пунктов профилактики на базе организаций здравоохранения выявил, что во втором полугодии 2017 г. индикатор по охвату клиентов выполнен на 98,6% – это на 20 % меньше, чем в первом полугодии. Снижение идет за счет частой смены и необученности персонала.
4. В последнее время наблюдаются постоянные изменения факторов, влияющих на работу пунктов профилактики: виды употребляемых наркотиков (новые ПАВ), приоритет целей 90-90-90, изменение наркополитики в Беларуси, рост «скрытого» наркопотребления, вовлечение молодежи и т.д. В связи с перечисленными факторами, работа в программах снижения вреда требует применения более сложных подходов и беспрерывного обучения персонала.
5. Запросы клиентов пунктов остаются прежними: витамины, вода для инъекций, женские прокладки, тесты на беременность, мотивационные наборы за прохождение теста на ВИЧ, экспресс-тесты на вирусный гепатит С, лечение от гепатита С.
По данным программы «SyrEx», в четвертом квартале были привлечены и получили одну из услуг в снижении вреда 22551 человек. Из них 8315 (37%) ЛУИН пришли за услугами 1 раз, остальные 63% клиентов посещали пункты в среднем 3,3 раза в квартал. Этих клиентов можно считать постоянными.
Реализация мероприятий гранта Глобального фонда и оказание услуг ЛУИН в программах снижения вреда происходит во взаимодействии с основным получателем средств – ГУ «Республиканский научно-практический центр медицинских технологий, информатизации, управления и экономики здравоохранения» (РНПЦ МТ), ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья», учреждениями наркологической, инфекционной и фтизиатрической служб, отделами профилактики ВИЧ/СПИДа, региональными центрами гигиены и эпидемиологии, управлениями и отделами по наркоконтролю, реабилитационными центрами, общественными организациями.
Налажено сотрудничество с благотворительным магазином б/у одежды «КалiЛаска». Объем такой помощи, привлеченной дополнительно к услугам проекта, за 2017 год приблизительно – 6200 кг одежды.
Пункты профилактики сотрудничают с центрами социального сопровождения, кабинетами комплексного оказания услуг для семей ЛЖВ, пунктами опиоидной заместительной терапии, обществами анонимных наркоманов.
Средний показатель вторичного обмена шприцев в 4-м квартале 2017 г. вырос на 17,03% по сравнению с 1-м кварталом 2017 года. Огромная работа по вопросу обмена шприцев, проводимая в Минске в 2017 году, позволила увеличить этот показатель в Минске к концу года на 33,36% – в 4-м квартале он составил 47,57%. Однако не все пункты смогли удержать показатель первого квартала; социальные работники объясняют это тем, что на обмен шприцев влияют особенности наркосцены и жесткое отношение закона к потребителям наркотиков.
За отчетный период были осуществлены визиты на пункты снижения вреда эксперта Глобального фонда (12 декабря 2017г.), сотрудников Мингорисполкома и других организаций и учреждений в рамках выездного заседания координационного совета по профилактике наркопотребления (10 ноября 2017г., БОО "Позитивное движение" ул. Матусевича, 23).
Закупка дополнительных мотивирующих продуктов (вафли, орешки и конфеты) позволяет привлечь больше клиентов на тестирование. Для выполнения индикаторов по тестированию на ВИЧ для клиентов необходимо закупать мотивационные наборы.
Выводы:
1. Социальные работники СПП/МПП для ПИН, координирующие аутрич-работников, отмечают необходимость организации их непрерывного обучения по основным вопросам снижения вреда, особенностям работы с клиентами по повышению мотивации к посещению пунктов, а также для прохождения тестирования на ВИЧ.
2. Годовой индикатор по ДКТ выполнен на 90,05 %. Из общего количества протестированных, положительных результатов 11,19 %, и только 10 % из них, по данным «SyrEx», прошли подтверждающее тестирование на ИФА. Процент дошедших до ИФА может увеличиться в случае заинтересованности сотрудников учреждений здравоохранения работать «в связке» с общественными организациями по перенаправлению и учету клиентов.
3. Анализ показателей работы пунктов профилактики на базе организаций здравоохранения выявил, что во втором полугодии 2017 г. индикатор по охвату клиентов выполнен на 98,6% – это на 20 % меньше, чем в первом полугодии. Снижение идет за счет частой смены и необученности персонала.
4. В последнее время наблюдаются постоянные изменения факторов, влияющих на работу пунктов профилактики: виды употребляемых наркотиков (новые ПАВ), приоритет целей 90-90-90, изменение наркополитики в Беларуси, рост «скрытого» наркопотребления, вовлечение молодежи и т.д. В связи с перечисленными факторами, работа в программах снижения вреда требует применения более сложных подходов и беспрерывного обучения персонала.
5. Запросы клиентов пунктов остаются прежними: витамины, вода для инъекций, женские прокладки, тесты на беременность, мотивационные наборы за прохождение теста на ВИЧ, экспресс-тесты на вирусный гепатит С, лечение от гепатита С.
